DIOCESI DI CAGLIARI
X TLC – MUSICALE
Solanas 18-21 Aprile 2013

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE

		All’Equipe interparrocchiale 
del X TLC – Musicale

Il/la sottoscritto_________________________________________________________________________________
Nato /a ________________________________il ___________________________________________________
Residente a________________________Via________________________n° _______________________________
Telefono fisso_____________________ cellulare______________________________________________________
E – mail _______________________________________________

Chiede di partecipare al X TLC – Musicale che si terrà a Solanas (CA) presso la struttura “San Domenico Savio” facente capo alla comunità dei Salesiani dal 18 al 21 Aprile 2013, con quota di iscrizione pari a 90 euro (da consegnarsi al momento della partenza).
Autorizza al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs 196/03.

_________________________________________

      Firma
		
Per consentirci una migliore organizzazione del corso, ti chiediamo la cortesia di fornirci alcune ulteriori informazioni (scrivere o sottolineare le voci più adatte):

Parrocchia o gruppo di appartenenza 
o persona che presenta		
Attività svolta in parrocchia	CORO – CATECHISMO – ORATORIO – LETTURE DELLA MESSA – ANIMAZIONE GIOVANILE
ALTRO:_________________________________________________
	
Strumenti suonati		

IMPORTANTE:

Eventuali intolleranze alimentari e / o allergie

DA COMPILARSI E SOTTOSCRIVERSI A CURA DEI GENITORI / TUTORI DEI PARTECIPANTI MINORENNI:

Il sottoscritto_______________________________________________ genitore di__________________________
Autorizza il / la proprio /a figlio /a partecipare al corso sopraccitato.
Autorizza al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/03

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         Firma

La domanda compilata e firmata potrà essere consegnata a qualsiasi componente dell’equipe, improrogabilmente entro il 13 aprile 2013.

Per informazioni: Don Davide 340/1015708, Katia 329/6542398, Simone 347/9330239